Sức khỏe
Bệnh Nhân N. và Cuộc Chiến với Ung Thư Dạ Dày: Từ Chẩn Đoán đến Phẫu Thuật
2025-01-02
Ngày 2 tháng 1, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa thuộc Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Quận 7, TP.HCM, đã công bố kết quả nội soi dạ dày cho bệnh nhân N., cho thấy tình trạng viêm niêm mạc dạ dày nghiêm trọng và tổn thương loét tại vùng tâm vị.

Nâng Cao Hiểu Biết về Ung Thư Dạ Dày: Phát Hiện Sớm, Điều Trị Hiệu Quả

Các Khám Phá Đầu Tiên

Trong quá trình nội soi, các bác sĩ nhận thấy sự bất thường trong cấu trúc niêm mạc dạ dày của bệnh nhân N. Điều này dẫn đến quyết định tiến hành sinh thiết để kiểm tra chi tiết hơn. Kết quả sinh thiết cho thấy bệnh nhân mắc ung thư biểu mô kém biệt hóa, đặc trưng bởi sự xuất hiện của tế bào nhẫn – một loại tế bào ung thư ác tính có khả năng di căn nhanh chóng.Tế bào nhẫn là dạng tế bào ung thư có đặc điểm kém kết dính, dễ dàng tách rời và di chuyển, do đó nguy cơ di căn rất cao. Việc phát hiện sớm loại tế bào này là vô cùng quan trọng để ngăn chặn sự lây lan của bệnh.

Quy Trình Phẫu Thuật Tinh Vi

Với chẩn đoán trên, phẫu thuật cắt bỏ khối u là biện pháp cần thiết để ngăn ngừa tế bào ung thư lây lan. Tuy nhiên, do vị trí của khối u nằm ở phần trên dạ dày, ca phẫu thuật trở nên phức tạp hơn. Các bác sĩ đã thực hiện cắt bán phần dạ dày và nối lại thực quản vào phần dưới của dạ dày để đảm bảo bệnh nhân có thể ăn uống bình thường sau phẫu thuật.Ca phẫu thuật cũng bao gồm việc nạo vét hạch bạch huyết theo tiêu chuẩn D2 nhằm loại bỏ triệt để các hạch bạch huyết có thể chứa tế bào ung thư, giảm nguy cơ tái phát và di căn. Việc nạo vét hạch D2 đòi hỏi kỹ thuật rất chính xác, đặc biệt khi xử lý các mạch máu ở vùng rốn lách. Nếu không cẩn thận, bệnh nhân có thể phải cắt bỏ lách do mạch máu bị tổn thương.

Sự Thành Công của Ca Phẫu Thuật

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ bằng phương pháp nội soi. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã kiểm tra các cơ quan như gan, phúc mạc và không phát hiện dấu hiệu di căn. Sau khi cắt bán phần dạ dày và thực hiện các bước phẫu thuật cần thiết, các bác sĩ đã nối thực quản với dạ dày theo phương pháp hình xẻng.Một bước quan trọng khác là gửi mẫu bệnh phẩm đi sinh thiết lạnh. Kết quả sinh thiết sau khoảng 30-60 phút cho thấy các diện cắt không còn tế bào ung thư, giúp các bác sĩ quyết định không cần cắt bỏ toàn bộ dạ dày, bảo tồn một phần dạ dày cho bệnh nhân.

Hậu Phẫu và Triển Vọng

Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng. Ngay sau 2 ngày, anh N. có thể ăn đồ lỏng, đi lại bình thường và chỉ sau 5 ngày đã xuất viện. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy anh N. mắc ung thư biểu mô tuyến xâm nhập kém kết dính, tế bào nhẫn ở giai đoạn 1. Đây là một giai đoạn sớm, chưa có di căn sang các hạch bạch huyết gần hoặc xâm nhập vào thần kinh. Tuy nhiên, mặc dù khối u đã được lấy hết, anh N. vẫn phải điều trị bổ sung với khoa Ung bướu do có 3/30 hạch bạch huyết bị di căn.

Nhận Thức Cộng Đồng về Ung Thư Dạ Dày

Ung thư dạ dày hiện đang đứng thứ ba về tỷ lệ tử vong tại Việt Nam, chỉ sau ung thư gan. Bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và giới tính, nhưng phổ biến nhất là ở nam giới trên 50 tuổi. Đặc biệt, ung thư dạ dày đang có xu hướng gia tăng và trẻ hóa. Các triệu chứng của bệnh rất dễ bị nhầm lẫn với các vấn đề tiêu hóa thông thường, như đau bụng âm ỉ sau bữa ăn hoặc đau vùng dưới xương ức khi ăn no. Chính vì vậy, bệnh thường được phát hiện muộn, khi đã ở giai đoạn tiến triển hoặc di căn.Theo khuyến cáo của bác sĩ Hùng, người dân nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là những người có nguy cơ cao như người bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP), người có tiền sử viêm loét dạ dày tái đi tái lại, người trên 45 tuổi, hoặc có người thân mắc ung thư dạ dày. Việc phát hiện sớm bệnh sẽ giúp tăng cơ hội điều trị thành công và kéo dài sự sống cho bệnh nhân.
More Stories
see more