Gần đây, chúng ta đã chứng kiến một tình trạng sưng phồng ngày càng gia tăng. Bệnh nhân đến Bệnh viện Quân y 175, đang đối diện với tình trạng hàm dưới sưng nề, niêm mạc viêm đỏ nhẹ và đau ít. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy một khối u đã phá hủy xương từ răng số 44 đến ngành lên hàm dưới phải. Đây là một tình huống khó khăn nhưng cũng là một cơ hội để chứng kiến sự phát triển của kỹ thuật phẫu thuật.

Khủng khiếp của tình trạng sưng phồng và tri thức của phẫu thuật tái tạo xương

Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới

Bệnh nhân đã được tiến hành phẫu thuật cắt đoạn xương hàm dưới. Trong phẫu thuật này, khối u đã được loại bỏ với lề cắt an toàn 1cm. Đồng thời, xương hàm dưới đã được tái tạo bằng vạt da cơ xương mác tự do. Đây là một kỹ thuật phức tạp, cần sự điêu luyện, tỉ mỉ và sức bền từ ê kíp phẫu thuật. Tuy nhiên, hiện nay với sự hỗ trợ của công nghệ 3D, các bác sĩ có thể mô phỏng chính xác từng thao tác cắt, ghép và tái tạo. Nhờ đó, kết quả phẫu thuật được tối ưu hóa về cả mặt chức năng và thẩm mỹ, mang lại sự hiệu quả vượt trội cho bệnh nhân.Việc cắt đoạn xương hàm dưới từ cành cao đến phía xa răng 42 là một thao tác rất cẩn thận. Vạt da cơ xương mác sau khi phẫu tích sẽ được cắt theo bản mẫu trước đó. Kết hợp xương mác vào nẹp tái tạo đã uốn sẵn, sau đó kết phức hợp vạt, nẹp vào xương hàm dưới để đảm bảo khớp cắn và khả năng vận động của xương hàm. Cuối cùng là kỹ thuật vi phẫu khâu nối mạch máu để đảm bảo sự sống của vạt tái tạo. Đây là một quá trình phức tạp nhưng cũng là một niềm vinh dự khi thấy bệnh nhân hồi phục tốt.

Kết quả sau phẫu thuật

Sau 10 ngày phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục tốt. Toàn thân ổn định, không sốt, dấu hiệu sinh tồn bình thường. Vạt xương mác sống tốt, vết mổ khô, lành thương nhanh. Chức năng ăn, nhai, vận động há ngậm và thẩm mỹ gương mặt cũng được cải thiện rõ rệt. Điều này chứng tỏ rằng phẫu thuật tái tạo xương hàm dưới đã đạt được thành công.Xương hàm dưới không chỉ đóng vai trò quan trọng trong chức năng ăn nhai, nói, nuốt mà còn định hình cấu trúc khuôn mặt. Do đó, việc tái tạo lại các khuyết hổng lớn sau phẫu thuật luôn là ưu tiên hàng đầu. Vạt xương mác tự do với công nghệ in 3D mang lại nhiều ưu điểm như đảm bảo cung cấp đủ xương cho tái tạo các đoạn lớn, cho phép thực hiện đồng thời hai kíp mổ nhằm rút ngắn thời gian phẫu thuật đồng thời tăng độ chính xác và hiệu quả trong điều trị.

Áp dụng công nghệ 3D trong tái tạo xương hàm dưới

U nguyên bào men (Ameloblastoma) là một khối u lành tính nhưng có khả năng phá hủy xương và tiềm năng chuyển dạng ác tính nếu không điều trị kịp thời. Phẫu thuật cắt đoạn xương hàm để loại bỏ khối u thường gây tổn thất nghiêm trọng về chức năng và thẩm mỹ, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, đặc biệt ở người trẻ tuổi.Hiện nay, công nghệ 3D được áp dụng ngày càng phổ biến trong lĩnh vực răng hàm mặt. Nó được sử dụng trong phẫu thuật chỉnh hình xương, phẫu thuật cấy ghép implant nha khoa, phẫu thuật tạo hình… Để tối ưu hóa kết quả điều trị, công nghệ in 3D đã được ứng dụng trong toàn bộ quy trình từ thiết kế giả lập đến lập kế hoạch phẫu thuật. Công nghệ này cho phép thiết kế chính xác máng cắt xương và nẹp tái tạo, tạo mẫu hàm và máng hướng dẫn phẫu thuật với độ chính xác cao, đảm bảo quy trình thực hiện hiệu quả, an toàn và tối ưu hóa kết quả điều trị.