Bảo tồn tử cung - Giải pháp then chốt trong điều trị nhau cài răng lược

Tại hội nghị, GS-TS Nguyễn Duy Ánh, Giám đốc BV Phụ sản T.Ư, đã có báo cáo khoa học về bảo tồn tử cung trong nhau cài răng lược. Theo báo cáo, nhau cài răng lược trong sản khoa đang gia tăng, hiện chiếm khoảng 0,17% so với 0,003% (năm 1950). Nguyên nhân gây nhau cài răng lược có liên quan đến mổ lấy thai nhiều lần, các phẫu thuật ở tử cung làm tổn thương tử cung. Nhiều báo cáo cho thấy gia tăng nhau cài răng lược có liên quan đến mổ đẻ (mổ lấy thai).

Bảo tồn tử cung - Giải pháp vàng trong điều trị nhau cài răng lược

Nhau cài răng lược - Nguy cơ gia tăng cùng với tỷ lệ mổ đẻ

Nhau cài răng lược là một tình trạng nguy hiểm trong sản khoa, xảy ra khi các gai nhau bám đến lớp cơ tử cung, hoặc đâm xuyên qua thành tử cung. Ở mức độ nặng, nhau gai xâm lấn sâu tới cơ quan cạnh tử cung. Bình thường sau sinh, bánh nhau sẽ tự tách rời khỏi thành tử cung và được đưa ra ngoài, nhưng khi bị nhau cài răng lược, bánh nhau không thể bong khỏi tử cung. Đây là nguyên nhân gây ra tình trạng băng huyết sau sinh, biến cố rất nguy hiểm đối với sản phụ.Tỷ lệ nhau cài răng lược đang gia tăng, hiện chiếm khoảng 0,17% so với 0,003% (năm 1950). Nguyên nhân chính là do gia tăng tỷ lệ mổ đẻ (mổ lấy thai). Các phẫu thuật ở tử cung, đặc biệt là mổ lấy thai nhiều lần, đều có thể gây tổn thương tử cung và dẫn đến nhau cài răng lược. Vì vậy, việc hạn chế mổ đẻ và tăng cường các biện pháp bảo tồn tử cung là rất cần thiết.

Bảo tồn tử cung - Giải pháp then chốt trong điều trị nhau cài răng lược

Bảo tồn tử cung với các sản phụ bị nhau cài răng lược là rất quan trọng, vì không chỉ liên quan đến cơ hội mang thai mà còn tránh cho các bệnh lý khác do cắt tử cung. Các bệnh lý này bao gồm tăng tỷ lệ tiểu tiện không tự chủ, tăng huyết áp, béo phì, sa âm đạo, tăng mỡ máu, rối loạn nội tiết, bệnh mạch vành, v.v.Để thực hiện phẫu thuật bảo tồn tử cung, cần chẩn đoán và đánh giá, phân độ nhau cài răng lược. Hiện tỷ lệ thành công trong phẫu thuật bảo tồn tử cung với sản phụ bị nhau cài răng lược có thể đạt 80% khi đánh giá, xử trí đúng với các ca bệnh ở mức độ 1 và 2.Tại BV Phụ sản T.Ư, Ban giám đốc rất nghiêm khắc với chỉ định mổ đẻ và đưa tỷ lệ mổ đẻ vào chỉ số phát triển BV. Điều này cho thấy sự quan tâm và nỗ lực của bệnh viện trong việc hạn chế các ca mổ đẻ không cần thiết, từ đó giảm nguy cơ nhau cài răng lược và các biến chứng liên quan.

Vai trò của bác sĩ trong việc bảo tồn tử cung

Bác sĩ sản khoa đóng vai trò then chốt trong việc bảo tồn tử cung cho các sản phụ bị nhau cài răng lược. Họ cần phải có kinh nghiệm và kỹ năng chẩn đoán chính xác, đánh giá mức độ của nhau cài răng lược, từ đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.Phẫu thuật bảo tồn tử cung đòi hỏi sự tỉ mỉ, cẩn thận và kỹ năng cao của bác sĩ. Họ cần phải cắt bỏ phần nhau gai xâm lấn, đồng thời giữ lại phần tử cung còn lại để bảo tồn khả năng sinh sản của sản phụ. Việc này đòi hỏi sự am hiểu sâu sắc về giải phẫu tử cung và kỹ thuật phẫu thuật tinh tế.Ngoài ra, bác sĩ cũng cần phải theo dõi chặt chẽ sản phụ sau phẫu thuật, để kịp thời phát hiện và xử trí các biến chứng có thể xảy ra. Sự chăm sóc chu đáo và theo dõi liên tục là yếu tố then chốt để đảm bảo thành công của phẫu thuật bảo tồn tử cung.

Vai trò của sản phụ trong việc bảo tồn tử cung

Sản phụ cũng đóng vai trò quan trọng trong việc bảo tồn tử cung. Họ cần phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt là trong giai đoạn trước và sau phẫu thuật.Trước phẫu thuật, sản phụ cần phải thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra y tế theo yêu cầu của bác sĩ. Họ cũng cần phải cung cấp đầy đủ thông tin về tiền sử bệnh lý, các phẫu thuật trước đó, v.v. Điều này giúp bác sĩ có thể đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe và lập kế hoạch điều trị phù hợp.Sau phẫu thuật, sản phụ cần phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định về nghỉ ngơi, chế độ ăn uống, và các biện pháp chăm sóc sức khỏe. Họ cũng cần phải tham gia đầy đủ các buổi khám định kỳ và thực hiện các xét nghiệm theo yêu cầu của bác sĩ. Điều này giúp bác sĩ có thể theo dõi quá trình hồi phục và kịp thời phát hiện các biến chứng.Sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ và sản phụ là yếu tố then chốt để đảm bảo thành công của phẫu thuật bảo tồn tử cung và nâng cao cơ hội mang thai trong tương lai.